DIAGNOSTICO MULTIAXIAL DSM- IV
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DIAGNOSTICO
MULTIAXIAL DSM- IV
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EJES
DEL DSM IV
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ANÁLISIS
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EJE I
Trastornos Clínicos y otras
condiciones que pueden ser objeto de atención clínica
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No
se evidencian.
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EJE II
Trastorno de personalidad o Retardo
Mental ( Motivo de consulta)
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F60.2
Trastorno antisocial de la personalidad [301.7] Grave.
Presenta más de tres de los síntomas
característicos para diagnosticar dicho trastorno como lo estipula el DSM IV.
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EJE III
Enfermedades o condiciones
biomédicas
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No
se evidencian
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EJE IV
Problemas Psicosociales y/o
Ambientales
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Problemas relativos al
ambiente social: Presenta ciertas dificultades para
mantener relaciones amistosas ya sean personales, laborales o sociales y
sentimientos de grandeza lo cual no le
permiten tener mantener un contexto social o ambiental propicio para las
relaciones interpersonales.
Problemas relativos al
grupo primario de apoyo: En su ambiente familiar el
paciente solo cuenta con el apoyo de su tía política, ya que su padre, madre
y hermana murieron asesinados en la segunda guerra mundial ante la vista del
sujeto lo cual le causo un trastorno mental y por ende no cuenta con mucho
apoyo familiar
Problemas relativos a
la interacción con el sistema legal o el crimen: El paciente viola las normas sociales y
legales con mucha frecuencia basado en el engaño y la violencia dentro su
ambiente social.
Otros problemas
psicosociales o ambientales
La
exposición a las inclemencias de la guerra: Hannibal la guerra le marco su
desarrollo pues no solo lo convirtió en huérfano, sino que también lo dejo
sin hermana y el hecho de haber participado del canibalismo cometido con su
hermana le ocasiono un trastorno mental por el resto de su vida.
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EJE V
Nivel de funcionamiento global
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Puntuación: EEAG
= (50– 41)
Presenta
una sintomatología concerniente a una alteración en la actividad social
debido a que mantiene pocos vínculos amistosos como también viola con frecuencia
las normas sociales y legales.
Período de tiempo: “actual”
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